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是关于你的!扩大范围!

发布时间:2022-05-03  分类:南宁教育  作者:admin  浏览:10001

国家医保局最新消息,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。截至2022年3月底,全国共有72个统筹地区启动高血压、糖尿病、肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗等5种门诊慢性病和特殊疾病相关治疗费用跨省直接结算试点,力争今年年底前覆盖所有统筹地区。目前,门诊费用跨省直接结算正在有序进行。截至2022年3月底,我国门诊费用跨省直接结算联网定点医疗机构5.72万家,定点零售药店10.36万家。今年门诊费用累计跨省直接结算500.01万人次,涉及医疗费用12.49亿元,基金支付7.31亿元,占比58.5%。住院方面,住院费用跨省直接结算已覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员,住院费用跨省直接结算运行稳定。截至2022年3月底,全国跨省异地住院费用直接结算联网定点医疗机构5.55万家。今年累计住院费用跨省直接结算122.37万人次,涉及医疗费用281.06亿元,基金支付南宁信息161.52亿元,占比57.5%。医护人员到贵州省人民医院跨省医保出院结账处结账。(新华社记者李摄)关于实施跨省异地就医直接结算,门诊和住院相关政策和流程一致,即“医疗场所清单、参保地政策、医疗场所管理”:医疗场所清单3354。跨省直接结算时,原则上执行当地的支付范围和就医相关规定,主要包括当地基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;保险政策——基本医疗保险基金的起付标准、支付比例和报销政策按参保地政策执行。简单来说,跨省异地就医,按照就医地的规定可以报哪些医保,但是报销比例是多少,最高可以报多少,按照参保地的规定;就医管理3354参保人跨省异地就医应当遵循就医地服务和管理规定,就医地管理人员应当为异地就医人员提供与当地参保人相同的经办服务。此前,国务院发布的《关于落实〈政府工作报告〉重点工作分工的意见》明确提出,2022年继续推进和完善省际直接结算方式,今年6月底前出台相关政策。下一步,国家医保局将分类推进线上线下住院和门诊费用跨省结算。进一步完善住院费用跨省直接结算政策,方便参保群众异地备案,稳步提高住院费用跨省直接结算率,力争到“十四五”末达到70%以上。同时,全力推进普通门诊费用跨省直接结算,2022年尽快实现每个县至少开通一家联网定点医疗机构的目标。